Combcsontgyulladás tünetei és kezelése
Kónya Judit, családorvos A betegség lényege a combcsont fejét ellátó verőér elzáródása miatti vérellátási zavar következtében kialakuló combfejelhalás.
Nyáktömlő gyulladás is állhat a csípőfájdalom hátterében
Az elhalás legtöbbször a combcsont fejének elülső, felső és oldalsó részét érinti. Magyarországon évente új esetet ismernek fel, és ez a szám folyamatosan növekszik.
Jellemzően a éves korosztályt érinti, és ötször gyakoribb a férfiak között. A betegség szinonimája az avaszkuláris combfej necrosis.
Hirdetés A combfejelhalás necrosis capitis femoris tünetei és okai Leginkább hirtelen kezdődő csípőfájdalom az első panasz, ami terhelésre rosszabbodik, pihenésre szűnik. Kialakulását térdfájdalom előzheti meg. A fájdalmas időszakokban az érintett oldalt kímélő sántítás figyelhető meg.
A fájdalom az esetek egy részében hirtelen jelenik meg, ami megfelel az érelzáródás combcsontgyulladás tünetei és kezelése.
A combcsont és az ágyék fájdalma
Máskor a panasz fokozatosan alakul ki. Az érelzáródás leggyakoribb oka a csípőízület sérülése, alkoholizmus, kortikoszteroid kezelés, cukorbetegség, elhízás, vesetranszplantációt követő állapot, szisztémás lupus erythematosus SLErheumatoid arthritisritkábban haemophilia vérzékenység. Ritka előidézők lehetnek a következők: hasnyálmirigy-gyulladásvéralvadási zavarokkrónikus vesepótló kezelés dialízisbesugárzás, sarlósejtes anémia, Cushing-kórköszvényanyagcsere-eltérések magas koleszterin- és lipidszint a vérbendohányzás.
Ez a cikk is érdekelheti Önt! A köszvény A betegség diagnózisa A diagnózis felállításához ortopédiai, traumatológiai vagy reumatológiai vizsgálat szükséges. A panaszok, illetve az esetleges szteroid kezelés, trauma, alkoholizmus már felkeltik a betegség gyanúját.
A fizikális vizsgálat a fájdalmas rész megtekintéséből, a végtag mozgatásából, a járás megfigyeléséből áll. A képalkotó vizsgálatok közül elsőként több irányú röntgen vizsgálatra kerül sor, amin gyakran jól látható az elhalt terület. A combfejelhalás terápiája A terápia meghatározásának alapja a betegség stádiuma, a beteg általános állapota.
Combcsont ízületi gyulladás. Kattog a csípőd? Rosszul hangzik, de nem para – mutatjuk, mit tegyél
A nem gyógyszeres kezelés lényege, a végtag tehermentesítése rövid ágynyugalommal, majd járássegítő eszköz mankó, járókeret használatával.
Javallott az úszáskerékpározás a combfej keringésének fokozása, egyben a tehermentesítést biztosító sportolás kialakítása érdekében. Az alapbetegséget szinten tartó diéta cukorbetegek, vérzsírszint emelkedéssel küzdők, köszvényeseksúlyosan alkoholizáló esetében pozitív hatású. A gyógyszeres kezelés lényege a fájdalom csillapítása pl. Amennyiben a fenti módszerek nem hatásosak, a stádium és a beteg alkalmasságának megítélése után műtéti kezelés szükséges.
Többféle műtéti beavatkozás jöhet szóba, melyek közül mindig a beteg igényeinek legmegfelelőbb kerül kiválasztásra. Kisebb károsodás esetén elegendő lehet az elhalt területek eltávolítása, máskor csípőprotézis beültetése szükséges.
A betegek a műtét utáni második napon felkelhetnek, és átlagosan egy hét kórházi bennfekvés után otthonukba bocsáthatók.
Legtöbbször elegendő az otthoni rehabilitáció, de szükség esetén gyógytornász segítségét kell igénybe venni. Tartós orvosi felügyelet és utánkövetés szükséges a javulás ütemének megítélésére. Forrás: WEBBeteg.
