Cubitalis alagút szindróma műtét után


A zsibbadás általában az egyik kéz kisujját érinti, de előfordulhat kétoldali érintettség is. A zsibbadás mértéke milyen gyakran jelentkezik, meddig tart is egyénenként változó lehet.

Az alig érezhető apró kellemetlenségtől egészen addig terjedhet, hogy akár megmozdítani is képtelen a kisujját.

prostate cancer stage 2 gleason score 7

A kisujj zsibbadásának természetesen a nervus ulnaris ideg nyomódásán kívül több más oka is lehet. Például a cukorbetegség vagy a sokízületi gyulladás egyik tünete is lehet, ezért is érdemes elmenni orvoshoz kisujjának rendre visszatérő zsibbadásakor. Ezeket a jellegzetes tüneteket általában éjszaka érzi először, később azonban napközben is tapasztalja majd.

lehetséges az ízületek melegítése artritisz artrózis esetén

A nappali zsibbadás, fájdalom megjelenésekor már nem halaszthatja tovább a neurológus, reumatológus, ortopédus vagy egy tapasztalt gyógytornász felkeresését. Hogyan diagnosztizálható a könyöktáji alagút szindróma?

Alagút szindrómák - Tünetek, okok, kezelés

A tünetek leggyakrabban fiatal felnőtteknél és középkorúaknál alakulnak ki valamilyen fizikai megerőltetés hatására. Férfiaknál és nőknél nagyjából megegyező arányban jelentkezhet. Jellemző még, hogy előfordulása az intenzíven sportolóknál, fizikai munkát végzőknél gyakoribb a könyök túlterhelése miatt.

Hormonális változás hatására is gyakran megjelennek a panaszok, jellemzően éves kor között. Változókort követően a nőknél gyakrabban fordul elő.

a boka ízületének deformáló artrózisa 2 fokos kezelés

Könyök alagút szindróma gyanújakor a vizsgálatot általában ortopédus vagy reumatológus szakorvos végzi el. A kórelőzmény és a panaszok megismerése során a szakorvos kikérdezi a panaszokról: Hol fáj, mióta fáj a könyöke?

Fájdalom a kisujjban és az alkarban A kisujj többi ujjhoz való közelítési képtelensége A kisujj lés gyűrüsujj karomszerű behajlása Az alkar kisujj felőli fő idegének az anyósidegnek, nervus ulnaris a bántalmáról van szó. A tünetegyüttes kialakulásának az oka, hogy valami akadályozza az ideg normális működését.

Hol érez zsibbadást? Milyen gyakori a fájdalom, a zsibbadás jelentkezése?

a csípő coxarthrosisának kezelésére

Ezt követően a szakorvos fizikális vizsgálatokat végez a panaszos területen. Provokációs tesztekkel következtet a zsibbadás, az érzékeléskiesés előrehaladottságára.

Könyök alagút syndroma idegfelszabadítás (dekompresszió)

Ennek része a reflexvizsgálat is a panaszos alkaron, amely alátámaszthatja a tünetek alapján valószínűsített diagnózist. A diagnózis körültekintő felvételére, és a részletes fizikális vizsgálatra azért van szükség, mert az érzékelt tüneteket akár a gerinc sérvesedése vagy a keringési rendszer betegségei is kiválthatják.

A diagnózis felvételekor tapasztalt kétség esetén a fizikális vizsgálat mellett electroneurographiás ENG vizsgálatra is szükség lehet.

könyökízület tünetei és kezelése

Ezzel pontosan felmérhető, hogy a nervus ulnaris ideg milyen sebességgel továbbítja az érzékelt jeleket. Ugyanis az elszorított, nyomódó ideg érzékelő, ingerületvezető képessége jelentősen csökkenhet. A röntgen vizsgálat pedig az esetleges csontkinövéseket, töréseket, csontszerkezeti eltéréseket mutatja ki.

A pontos diagnózis felállítása, és az esetleges más betegségek kizárása után kezdődhet meg a kezdetben zsibbadást okozó könyök alagút szindróma konzervatív kezelése. Melyek lehetnek a cubitalis alagút szindróma kezelésének lépései? Mindenképp könyökét kímélő, és óvatosan átmozgató életmódra van szüksége a panaszok elmúlásának időszakában. A kezdetben gyakrabban jelentkező zsibbadás megszüntetésére hasznos lehet az adott terület éjszakai, majd ha szükséges, akkor nappali nyugalomba helyezése, tehermentesítése is különböző rögzítő sínek használatával.

Könyök alagút szindróma kezelése

A könyök derékszögben hajlított sinezése a csatornán belüli duzzanatot is csökkentheti, és emiatt több hely marad az idegnek a nyomódás forró ízületi fájdalom. Emellett kiegészítésként és súlyosabb esetben nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy helyileg használandó kenőcsökkel is csökkenthetők a panaszok. Fizikoterápia, személyre szabott gyógytorna a könyök illetve az alkar területére a gyulladás- és a vizesedés csökkentésére.

Bessenyei Mónika, neurológus Testünk különböző pontjain megjelenő, kínzó fájdalmakért, zsibbadásokért és izomgyengeségekért gyakran az adott területet beidegző perifériás ideg nyomódása tehető felelőssé. Az idegek feladata a külvilágból, illetve a szervezetünkből származó információ szállítása a központi idegrendszerbe és az idegrendszer által szervezett válaszok visszaszállítása a különböző szervekhez, biztosítva ezzel a szervezet megfelelő működését.

Ha ezek láthatóan nem segítenek, akkor a megfelelő ponton beadott szteroid injekció csökkentheti a gyulladást, a zsibbadást. Végső esetben, amikor már minden mást kipróbáltak a kezelésre és nem segített a zsibbadás, a fájdalom enyhítésében, a nervus ulnaris ideg műtéti felszabadítása is szóba kerülhet a tenyér kisujj felőli izmai sorvadásának megelőzésére.

Könyök alagút szindróma műtét helyett A legfontosabb a jelek időbeni felismerése, és a kezelés személyre szabott elkezdése kezdetben szelíd, konzervatív terápiával, mert a zsibbadás cubitalis alagút szindróma műtét után fázisában még ezekkel a módszerekkel is megszüntethetők a panaszok. Bár a tünetek később újra megjelenhetnek a fokozott terhelés hatására, de ha rendszeres, célzott gyógytornával megerősíti alkarja izmait, és monoton könyöklései közben is átmozgatja ellentétes irányú gyakorlatokkal, akkor jó esélye van a tünetek kiújulásának végleges megelőzésére, és a műtét elkerülésére.

Könyöktáji alagút szindróma

Ez azért is fontos, mert a műtét sem jelent végleges megoldást. A cubitalis alagút szindróma műtét után nervus ulnaris ideget felszabadító műtét során átmetszik a megvastagodott szalagrendszert, és ezzel a megduzzadt inak által nyomott ideget felszabadítják a nyomás alól.

A műtétnek azonban több bizonytalansági tényezője is van. Egyrészt a szalagok átmetszésével ugyan nem fog nyomódni az ideg, de a túlerőltetés miatt megduzzadt, begyulladt inak továbbra is duzzadtak, gyulladtak maradnak.